Приложение №1
(к Договору публичной оферты)
Индивидуальному предпринимателю
Гнипелю Владимиру Сергеевичу
Согласие законного представителя
на обработку персональных данных ученика
Я, ____________________________________________________________________,
зарегистрированный(ая) по адресу: ______________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: ____________ серия __________ № ______________
выдан _______________________________________________________________________,
являясь законным представителем своего подопечного:
ФИО: _______________________________________________________________________,
зарегистрированного(ой) по адресу: ______________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: ____________ серия __________ № ______________
выдан _______________________________________________________________________,
реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия
представителя: ________________________________________________________________
в интересе подопечного даю согласие ИП Гнипель Владимир Сергеевич (г. Краснодар,
Тополиная аллея 2/1, пом. 15) и лицам действующим по его поручению на обработку
моих персональных данных и моего подопечного, в том числе: ФИО, дата рождения,
данные документа, удостоверяющего личность, данные страхового полиса, телефон,
рост, вес, в целях организации тренировок по баскетболу.
Предоставляю ИП Гнипель Владимир Сергеевич право осуществлять все действия
(операции) с персональными данными подопечного, включая сбор, систематизацию,
накопление, хранение, обновление, изменение, использование, блокирование,
уничтожение с использованием средств автоматизации или без использования таких
средств.
Настоящим даю согласие на поручение обработки моих персональных данных ООО
«Старт Эксперт» (350002, Краснодарский край, г Краснодар, Северная ул, д. 405,
офис 203) в рамках услуг по предоставлению серверных мощностей для информационных
систем.
Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение
срока действия договора оказания услуг. Срок хранения персональных данных
соответствует сроку хранения первичных документов и составляет пять лет.
Настоящее согласие может быть отозвано путем подачи письменного заявления. При
этом ИП Гнипель Владимир Сергеевич вправе продолжить обработку персональных
данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи
6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ
«О персональных данных».
______________/____________________/
(подпись, расшифровка подписи)
«____»___________20__г.